Markörer för tidig renal tubulär skada

Det finns flera markörer för tidig renal tubulär skada, bland vilka, urin retinal bindande protein (RBP) och urin enzymer, till exempel NAG, GGT, är både kraftfulla i återspegling av den grad av renal tubulär skada.
Urin RBP är en typ av lågmolekylär protein som finns i blodet, och forskning har funnit att den förhöjda utsöndringen känsligt kan spegla skada graden av nedsatt proximala tubuli.
I normala friska personer, är halten av urin RBP mycket liten, medan en hel del sjukdomar, såsom diabetes, högt blodtryck (högt blodtryck och njursjukdomar), lupus erythematosus, och urinvägsinfektion, urin RBP kunde också känsligt för skador av renala tubuli vid dessa sjukdomar.
Urin RBP är stabil och inte lätt att förstöra i urinen sur miljö och dessutom är det mer överlägsen än de traditionella markörer, såsom β-2 Microglulin (β-2 mg) och mikro albumin (Malb), så det har vitala kliniska värden i bedömningen av tidiga skador på njur tubuli "funktion i sådana sjukdomar som diabetes, högt blodtryck, och Immunotherapyatic lupus erythematosus (SLE).
Urin NAG ingår huvudsakligen i njurarna, särskilt i de epitelceller i proximala tubuli. På grund av att det är en hög molekyl protein, kan så serum NAG inte få igenom glomerulär membranet därmed urinen NAG kommer främst från lysosomen i proximala tubuli. Höjden av urin NAG är en känslig markör med stark specificitet.
Betydelsen av att upptäcka förhöjda urin NAG innehåller många aspekter: 1. Tidig upptäckt för njurskador som orsakas av vissa läkemedel; 2. Plats diagnos för urinvägsinfektion, det vill säga ökar urin NAG när det finns vissa njur infektioner eller inflammationer, eller njur tubuli sjukdomar; 3. Detektion av avstötningssvar som orsakas av njurtransplantation.
Urin GGT liknar urin NAG i många avseenden, är den enda punkt som vi måste vara uppmärksamma på att urin GGT inte skulle öka i sjukdomen kronisk nefrit, medan i akut Glomerulär nefrit eller lupus nefrit, kan urin GGT öka.
Av ovanstående kan vi se att om urin RBP eller urin enzymer såsom NAG, GGT, båda som effektivt skulle kunna återspegla den skada i den del av njuren tubuli.