Komplikationer av CKD
Komplikationer av CKD kan vara ett resultat av minskning av GFR, störningar i
tubulära funktionen eller reduktion i endokrin funktion hos njuren.
Komplikationer inkluderar hypertension, undernäring, blodbrist, lågt
serumalbumin, låg serumkalcium, hög serumfosfatkoncentrationen, hög
serumparathormon koncentration, minskade dagliga aktiviteter och lägre
livskvalitet. Komplikationerna kan vara problem i sig eller kan öka risken för
andra biverkningar (t.ex., ökar risken för hjärt-kärlsjukdom och stroke högt
blodtryck).
HYPERTONI
Hypertoni är en vanlig orsak till kronisk njursjukdom. SyImmunotherapyic
hypertoni orsakar direkta skador på små blodkärl i nefronet. Nephron skador
aktiverar renin-angiotensin-aldosteron syImmunotherapy, vilket resulterar i ökad
sympatisk ton och övervätskning, vilken förening utvecklingen av högt blodtryck
och nephron loss.10
Dyslipidemi
Dyslipidemi är en primär riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom och en vanlig
komplikation vid progressiv njursjukdom. De flesta patienter med kronisk
njursjukdom har en onormal lipid panel som ökar deras risk för aterogenes.
Dyslipidemi bidrar till kardiovaskulär mortalitet, som är 10 till 20 gånger
högre i dialyspatienter än hos normalbefolkningen, även efter justering görs för
ålder, kön och diabetes mellitus
ANEMI
Anemi av kronisk njursjukdom är normocytic och normochromic. Den förekommer i
första hand på grund av lägre produktion av erytropoietin av den minskade massan
av fungerande njur tubulära celler.
Anemi leder till trötthet, minskad fysisk kapacitet, minskade kognition och
nedsatt immunitet. Således minskar det livskvalitet. Dessutom ökade
arbetsbelastning på hjärtat som en följd av anemi kan leda till
vänsterkammarhypertrofi och maladaptiv kardiomyopati. Dessa förhållanden ökar
risken för död i hjärtsvikt eller ischemisk hjärtsjukdom disease.35
Renal osteodystrofi
Förändringar i mineralmetabolismen och benstruktur börja tidigt i kronisk
njursjukdom. Dessa förändringar innefattar osteit cystisk (på grund av sekundär
hyperparatyreoidism); mindre vanligt, osteomalaci (defekt mineralisering); och
adynamisk bensjukdom (avsaknad av cellulär aktivitet) .39 osteitis cystisk, den
dominerande bendefekt, kännetecknas av en ökning av omsättningen ben som leder
till minskad kortikalt ben och försämrad benstyrka. Bensjukdom kan resultera i
smärta och en ökad risk för frakturer
NÄRING
Patienter med kronisk njursjukdom är i riskzonen för undernäring och
hypoalbuminemi.
Effekten på protein begränsning av njursjukdom är föremål för debatt. Vissa
studier tyder på att proteinreducerad kost fördröjer utvecklingen av
njursjukdom, särskilt hos patienter med diabetes mellitus.41 var dock dessa
studier förvirrad av fördelarna med behandling med ACE-hämmare på graden av
sjukdomsprogression.
Vad kan jag göra för att bromsa Renal problem
Vad kan jag göra för att bromsa njurproblem
Din läkare kommer att prata med dig om att behandla de problem som skadade
njurarna.
Om du har högt blodtryck, är det viktigt att sänka ditt blodtryck. Läkemedel
som kallas ACE-hämmare och angiotensin II-receptorblockerare kan vara till
hjälp. Dessa läkemedel sänker blodtrycket och kan hjälpa till att hålla din
njursjukdom från att bli värre. Motion och en hälsosam kost kan också hjälpa
till att sänka blodtrycket.
Om du har diabetes, kommer läkaren att tala om för dig vad du ska göra för
att hålla blodsockernivån normal. Du kommer förmodligen behöva ändra din kost,
få mer motion och / eller ta medicin.
Om du röker, måste du avsluta. Rökning skadar njurarna. Det väcker också
blodtrycket och stör läkemedel som används för att behandla högt blodtryck.
Din läkare kan också vill att du ska äta mindre protein. För mycket protein
kan göra njurar arbetar för hårt.
Du kommer att behöva regelbundna kontroller så att din läkare kan kontrollera
hur dina njurar fungerar och behandla problem som orsakas av CKD
没有评论:
发表评论